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资料编码：CYKJ-FW-490编号：_交通事故一次性赔偿协议书甲方：_乙方：_日期：_交通事故一次性赔偿协议书用户指南：该协议资料适用于通过合同的订立和履行所要达到的最终目标，并且明确双方的权利和义务，便于保护当事人的正当利益，实现有效地约束当事人的行为，保证利益方（集体或个人）的合法权益不受损害。可通过修改使用，也可以直接沿用本模板进行快速编辑。交通事故一次性赔偿协议书范本1甲方委托代理人：身份证号：乙方：身份证号：乙方委托代理人：身份证号：20xxxx年xx月xx日7时50分，甲方驾驶xxxx轿车由岭去，行至县公路101KM

2、+700M处时，与横过公路的行人相撞，撞后，轿车驶入沟内，造成受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队NO.0000号交通事故认定书认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不

3、得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币，包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条，甲方及委托代理人、成年家

4、属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。四、本协议的所有条款均是双方共

5、同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：甲方委托代理人：乙方委托代理人：联系电话：_ 联系电话：_签约时间：签约时间：交通事故一次性赔偿

6、协议书范本2甲方(肇事方)：_乙方(受害方)：_丙方(受害方)：_丁方(保险公司)：_一、交通事故基本情况1、事故经过：_年_月_日，发生了_驾驶_车辆在_路段和_驾驶_(车牌号为_)相撞致_的道路交通事故。后_交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。2、_交警队对该事故的认定情况：_交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。_违反中华人民共和国道路交通安全法第_条第_款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;_违反中华人民共和国道路交通安全法第_条第_款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任;乘车人_无责任。二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故

7、认定，在交警队的主持下，按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议：1、经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下：(1)甲方车辆维修费及其他杂费_元(人民币，以下同);_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_元。(2)乙方车辆维修费及其他杂费_元;_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_元。(3)丙方(乘车人)_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计_元。(4)以上费用共计_元。2、经双方协商，由甲方承担上述

8、费用的60%，计_元;乙方承担上述费用的40%，计_元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方_元;支付丙方_元。3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%，承担乙方所需赔付费用费用的75%，丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜，及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。5、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步

9、恶化，治疗费用大大超过本协议预计，超出预计1万元以内，由伤者自行负责，1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙责任方赔付，由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_仲裁委员会仲裁。五、本交通事故协议书范文共四页，一式五份，协议各方各一份，_交警队一份存档备查。甲方：_乙方：_年_月_日_年_月_日丙方：_丁方(公章)：_年_月_日_年_月_日第8页

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1、交通事故人身伤害赔偿协议书甲方（肇事方）：姓名：性别：身份证号：联系电话： 紧急联系人电话： 家庭住址：乙方（受害方）：姓名：性别：身份证号：联系电话： 紧急联系人电话： 家庭住址：丙方（见证人、调解方或交警）：一、交通事故基本情况20XX年X月X日X时左右，甲方无证驾驶摩托车超速行驶回家， 在乙方家门口将其撞倒并拖行五六米后致使乙方病重住院，于当晚在XX医院住院治疗。二、双方协商情况（一）、双方协商的依据为：中华人民共和国民法通则、中华 人民共和国道路交通安全法 、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 、中华人民共和国合同法 、保险法 等法律法规。（二）、双方经过充分协

2、商，按照合法、平等自愿、互谅互让的 原则达成本调解协议，是双方的真实意思表示。（三）、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所 指明的一方所制定的格式文本。（四）、甲乙双方确认，本协议的达成没有受到胁迫、重大误解 等因素的影响，不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解，是 在完全平等协商的基础上达成的。三、协议内容：（一）、2016 年江西省人身损害赔偿基本数据 :1、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题 的解释第三十五条 本解释所称 城镇居民人均可支配收入 、农村居 民人均纯收入 、城镇居民人均消费性支出 、 农村居民人均年生活 消费支出 、 职工平均工资 ，按照政

3、府统计部门公布的各省、自治 区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 上一年度 ，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。2、人身损害赔偿依据：（1）城镇住户人均年均可支配收入： 26500元（ 2208.33 元/ 月）。(2) 农民人均年纯收入：11139元(928.25元/月)。(3) 在岗职工平均工资：47299元/年，3941.58元/月，131元 /天。(4) 城镇居民月消费性支出：1394.33元/月(16732元/年)。(5) 农民年生活消费支出：8486元/年。(6) 司法解释第二十条第3款“相同或者相近行业上一年度职 工的平均工资”适用“各种分组的在岗职工

4、平均工资”，请参照江西 省统计局最终审定数据。(二) 、经双方确认，本次事故造成人身伤害和财产损失所需费 用情况如下：1、医疗费： 元(甲方先期支付，以医院治疗实际情况为准)。(1) 、医药费、住院费等(2) 、康复费(如有)(3) 、整容费(如有)(4) 、后续治疗费(如有)依据：最高人民法院人身损害司法解释第十九条：医疗费根 据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明 等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确 定。器官功能恢复训练所必要的康复费、 适当的整容费以及其他后续 治

5、疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。 但根据医疗证明或 者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以 赔偿。2、误工费（129元/日）：元。误工费赔偿金额二受害人固定收入（天/月/年）X误工时间或者【2015年度江西省职工平均工资（47299元）+ 365日】X 误工天数（住院日+2个月休息日）依据：最高人民法院人身损害司法解释第二十条：误工费根 据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人 无固定收入的，按照其最近三

6、年的平均收入计算； 受害人不能举证证 明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者 相近行业上一年度职工的平均工资计算。3、护理费（666元/日）：元。护理费赔偿金额二根据陪护人员的误工费X陪护时间乙方陪护人员为乙方配偶，根据我县上年度泥水装修工人年平均 收入12万多元（333元/天），乙方为日夜陪护，每日666元。依据：最高人民法院人身损害司法解释第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入 或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计 算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机

7、构有明确意见的， 可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。 受害人因残疾 不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合 理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾 辅助器具的情况确定护理级别。4、 住院伙食补助费（省内30元/天）：元。依据：最高人民法院人身损害司法解释第二十三条第一款： 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补 助标准予以确定。5、 营养费：元。依据：最高人民法院人身损害司法解释第二十四条：营养费 根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。6、 精神损害赔偿金：元。

8、可依据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干 问题的解释第十八条规定，适用最高人民法院关于确定民事侵权 精神损害赔偿责任若干问题的解释第九条、第十条等规定综合予以 确定。精神损害抚慰金 3000至5000元，30000至50000元。8残疾赔偿金：元（如有）。依据：最高人民法院人身损害司法解释第二十五条：残疾赔 偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在 地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准， 自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减 少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但

9、造成 职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。9、残疾辅助器具费： 元（如有）。依据：最高人民法院人身损害司法解释第二十六条：残疾辅 助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要 的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。（三）、经双方协商，由甲方承担上述全部费用，总计元。甲方在扣除自身已支付乙方住院医疗费用外， 尚需支付乙方损害赔偿 金总计元（大写：）。四、履行协议的方式、地点、期限：（一）、以上损害赔偿金在乙方病出院当日，在丙方见证下，甲方向乙方一次性支付。（二八 乙方或委托代理人、成年家属

10、在领取此笔款项时向甲方 出具收到甲方一次性损害赔偿金总额的收条，乙方或委托代理人、成 年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于甲方处， 复印件留存于丙方存档备查。（三八 乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有 的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付 给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向其投保保险公 司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实部分。（四八 在甲方向其投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方 提供相关证件、票据等资料，但乙方自身所投保险与甲方无关。五、甲、乙双方的承诺：（一）、甲、乙双方均确认本协议是合法、真实、不可解除、不 可撤销的民

11、事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发 生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。甲乙方保证在此协议签字后，双方不得反悔。（二）、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙双方的 赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方 提出增加赔付及其他要求。（三八 甲乙双方确认双方的所有权利义务已处理完毕，以后无 论乙方伤情发生任何变化，双方互不追究对方的任何法律责任。（四八 双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起 任何与本案相关的诉讼、仲裁等一切救济措施的权利，也不得采取上 访及其他过激行为。七、违约责任本协议签订后，任何一方不得向另一方提出其他任何请求。 双方 在协

12、议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约 金人民币壹万元。八、其他事项：（一）、如若甲方积极配合乙方治疗并且在乙方病愈出院当日按时足额一次性支付给乙方本协议约定人身伤害赔偿金额，乙方承诺放 弃追究甲方刑事责任及一切法律后果。如若甲方消极配合医院治疗乙 方，甚至阻扰医院正常治疗行为，乙方永久保留对甲方追究民事及刑 事责任的权利！（二）、本协议如有条款与国家法律法规相违背，则该条款自始 无效，但不影响其他条款的法律效力。（三）、本协议自协议各方签字盖章（并每页双方按手印）之日起生效。（四）、本协议共九页，一式三份，当事人各持一份，丙方一份存档备查。三份均是协议正本，具有同等法律效力【以下无正文，为合同签署页】甲方签名盖章（手印）：签约时间：年_月日乙方签名盖章（手印）：签约时间：年_月日丙方（见证人、调解员或交警签名）：年月日协议签署地：

　　理赔是保险公司执行保险合同，履行保险义务，承担保险责任的具体体现。下面学习啦小编给大家带来车辆事故理赔协议书，供大家参考!

　　车辆事故理赔协议书范文一

　　原告方：王某燕 谢某云 黄某婷 黄某媛

　　被告方：陕县某汽车运输有限责任公司

　　原告王某燕、谢某云、黄某婷、黄某媛诉被告陕县某汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：

　　一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告谢某云生活费10545.68元、原告黄某婷生活费12052.20元、原告黄某媛生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失2000元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某写：元)。

　　现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(某写：122000元)。

　　二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(某写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

　　如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某写：元)支付原告方赔偿费用。

　　三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

　　四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。

　　甲 方(签字)： 乙 方(盖章)：陕县某汽车运输有限责任公司

　　代理人(签字)： 代理人(签字)：

　　签约日期： 年 月 日

　　车辆事故理赔协议书范文二

　　甲方：冯x，海原县x乡人，身份证号码： 1X 系宁 Ex61/ 宁 EAx8 挂驾驶人，在本次事故中身亡。张x，海原县关桥乡人，身份证号码： 64x40224 ，系冯定朝妻子。为本次事故甲方全权代表，以下简称甲方。

　　乙方：马x，海原县x乡人，身份证号码： X, 系宁 E1x1 车驾驶员。以下简称乙方。

　　丙方：冯x，海原县x乡人，身份证号码： 2X ，系宁 Ex61 乘车人。在本次事故中受伤。以下简称丙方。

　　甲、乙、丙三方，本着公平公正、合理合法、以人为本的原则，就 2011 年 11 月 27 日在x高速x家沟大桥路段发生的道路交通事故，三方当事人损害赔偿事宜，达成以下协议：

　　一、甲方死亡赔偿金、抚养费、埋葬费、交通费等一切由本次事故引发的费用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主张，乙方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准，超出保险公司理赔标准的，由甲方自行承担，乙方不承担任何责任。

　　二、丙方的医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用，，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主张，甲、乙双方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准，超出保险公司理赔标准的，由丙方自行承担，甲、乙双方不承担任何责任。

　　三、甲、乙双方的车辆损失在保险公司定损后，依据交警队的事故认定，由保险公司理算后，各自向承保公司索赔，凡是由第三方车辆发生的赔款，必须由第三方受益。

　　四、三方当事人应积极协助交警机关处理事故，不得相互设置障碍。

　　五、本协议一式五份，甲、乙、丙各执一份，交警队留存一份，中间人留存一份。

　　六、本协议签字生效，各方不得反悔、不得上诉。谁反悔，由谁承担由此引发的责任。

　　车辆事故理赔协议书范文三

　　甲方： ，男， 汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号 驾驶证号 ，系“云 号面包车驾驶员。

　　乙方： ，女， 汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号 驾驶证号 ,系该交通事故受害人。

　　20XX年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20XX年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用，合计XXXXX元。

　　三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，XX交警大队备案一份。

　　甲方(签字)： 年 月 日乙方(签字)： 年 月 日

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